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引產後,我該看寶寶/ 抱寶寶嗎?

這則貼文會比較長,我們分享了兩位天使媽媽的故事,也請婦產科醫師和我們分享台灣醫院在處理「看/抱寶寶」的相關建議。​⁣

上週參加一個天使媽媽網路聚會,會中台灣媽媽們分享了自己在生產歷程中最遺憾的事情,其中有媽媽分享了沒有抱到寶寶是她最遺憾的事情,當時沒有人鼓勵她抱抱她的女兒,這位23週生產的媽媽,由於胎死腹中一小段時間,寶寶出生後有些萎縮,她描述了寶寶的眼睛和皮膚,她分享了她的心情: ​⁣

➤「嗯 當下的心情應該是震驚的沒錯…不知道那下一秒會發生什麼事、要做什麼事…一切都很突然,下一秒意會過來時,寶寶已經躺在盒子裡,護士已經幫女兒穿上毛織衣和毛帽,當時我真的沒有勇氣抱她、只有看看她。至今 (一年多過去了) 還是我的遺憾,如果能夠重回那時,我會告訴當初的自己,好好抱抱女兒、摸摸她的小手跟她好好的說再見」​⁣

➤ 有抱寶寶的天使媽媽的故事:​⁣
「我是懷孕20週引產的,至今我還是非常感謝當時鼓勵我抱寶寶的護理師,她不是我的主要護理師、卻很熱心也很溫柔,還記得她告訴我:『寶寶等等生出來後,你們可以選擇要不要看或者抱他,嗯…不過我是會建議可以抱寶寶一下跟他說再見,如果你們要抱他,我們會把他弄好、包好、再抱給你們』​⁣

當下雖然被鼓勵,但我是害怕的,儘管知道20週的孩子已經成形,但我不知道寶寶會不會長得很可怕,我不知道抱著死掉的寶寶是什麼感受,醫師說的成形,究竟是成多少形?我的內心十分拉扯。​⁣

我的先生是在產前就毫不猶豫決定要看、也要抱寶寶的人,記得他說:『他是我的第一個孩子,我當然要抱抱他、看看他,無論活產還是死產』,我告訴他我的擔憂,於是他說他會先看,如果他覺得我不會太震驚再抱來我的懷裡。​⁣

我的寶寶被包得很可愛,露出一個頭,就像一般新生兒一樣,只是他很輕,而且沒有哭。其實我還是有一點害怕,所以我抱著他,想、但卻沒有觸碰到他的皮膚,就這樣指尖輕輕滑過他的眉毛,這是我有一點遺憾的地方。​⁣

現在的我回想,若當下寶寶長得不如預期、甚至會讓我很害怕,我還是希望能夠抱抱他、跟他說再見,很謝謝那位鼓勵我、讓我至少沒有錯過抱寶寶的護理師。」​⁣

➤ 醫師怎麼說:​⁣
大部分醫療單位都會允許產婦及家屬看寶寶抱寶寶,或是拍照、協助留腳印。是否要看寶寶,請媽媽爸爸們先討論,有了心理準備後,大部分醫療單位都會配合你們。

Q: 【心理準備】寶寶是什麼模樣?會哭嗎?​⁣
A: 小週數(8週可能才1.5公分,12週差不多5-6公分)可能沒辦法看到預期的胎兒型態。而較大週數的小產,可能有以下幾種狀況:​⁣

1. 因為基因或身體結構異常而中止妊娠,外觀可能不會是媽媽們心中想像的可愛模樣。​⁣

(1) 先使用藥物打進子宮內寶寶的心臟使之停止跳動 (俗稱來一針) 再進行引產:因為寶寶死亡已有一段時間,外觀上可能不是那麼完整 (全身浮腫、血腫、破皮等),大多媽媽及家屬不是很能接受此畫面。​⁣
(2) 直接引產:寶寶的外表相對完整,但這時寶寶會活動、有心跳、甚至還有微弱的哭聲,在等寶寶停止心跳的幾分鐘或幾十分鐘,媽媽們可能也無法接受。​⁣

2. 因為胎死腹中,進行引產。這個情況跟上面提到的類似,距離寶寶死亡有段時間,所以外觀大部分也不是完整 (可能不像產檢超音波看到的可愛模樣)。​⁣

3. 早產徵兆,安胎安不住而產出。一般來說小於於24週的早產兒是無法存活的,若你的週數小於24週 (但大於18或20週) 且即將生產,很抱歉,這會是個很傷心的故事,生出來的寶寶的外觀正常、手腳會動、會呼吸甚至可能會小聲哭泣,通常會在幾分鐘或是1-2小時後才會心跳停止。​⁣

目前我所遇到的父母,都傾向不去看寶寶,頂多是爸爸去看或者拍個照。​有時醫療院所會把寶寶打扮一下(帶個小圓帽、用毛巾包著露出臉),多半拍照也是這個時候。

小結:雖然沒有研究指出抱或者不抱寶寶對天使爸媽有什麼顯著的幫助或傷害,但英國小產慈善團體Sand’s表示:「有些人無論寶寶的外型、大小、狀況都想看、想抱,而有些人會覺得非常害怕,特別是從未歷經過生死的爸媽,然而,許多失胎爸媽都表示在產後與寶寶相處的時間在數月、甚至數年以後成為了珍貴的時光與回憶。」​⁣

他們建議,你可以請醫療人員描述寶寶的外觀,再做決定,或甚至可以選擇看寶寶部分的身體,像是請醫療人員協助露出寶寶的小手或小腳,允許自己有一些時間和寶寶相處並道別。​⁣

台灣醫療院所是否要常規給予這方面的鼓勵仍需未來更多研究與了解,在此之前,即將進行引產的爸爸媽媽可以透過多了解需要做的心理準備、可能面臨的問題、及過來人的故事分享,討論如何做出最不會造成遺憾的決定。⁣

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